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宝宝常见病系列51 冬季宝宝“上吐下泻”警惕这两种病毒!

宝宝常见病系列51 冬季宝宝“上吐下泻”警惕这两种病毒!

来源:斯诺克98直播吧    发布时间:2024-07-11 06:47:09

冬季气温下降,一群娃娃突然上吐下泻,到底是什么在作怪?事
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  冬季气温下降,一群娃娃突然上吐下泻,到底是什么在作怪?事实并非如此,每年的入秋、入冬、春节前后以及寒潮气温骤降这几个节点,孩子们非常容易遭受诺如病毒与轮状病毒的入侵,孩子们除了吐吐吐,就是拉拉拉……

  这么来势汹汹,诺如病毒与轮状病毒到底是什么?面对这种病毒,我们到底有没有必要恐慌?有什么措施可以防范这种病毒?家有孩子的又该怎么样应对呢?

  诺如病毒感染性腹泻在整个世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。

  在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

  轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪、口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为6-7天,发热持续1-2天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。

  诺如病毒,它的潜伏期一般是24-48小时,最短12小时,最长72小时,它最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛。其他症状包括发热、头痛、全身酸痛等,大多数患儿在发病后1-3天左右可以恢复。

  学龄前儿童多表现为呕吐,成人则以腹泻症状为主,粪便呈黄色稀水样便,每日数次到十数次不等,没有脓血和黏液。此外,也可伴随头痛、寒战和肌肉疼痛的症状,严重的患病的人能出现脱水的症状。诺如病毒排毒过程较长,即使症状消失两天后,仍然具有传染性。

  婴幼儿轮状病毒性胃肠炎,婴儿感染轮状病毒后潜伏期为1-3天,临床特征为急性起病,伴有低热和恶心、呕吐,继而腹泻,粪便多为水样或黄绿色的稀便,无黏液及脓血便,每天十次至数十次不等,严重者可出现脱水及代谢性酸中毒、电解质紊乱,甚至导致死亡.

  本病为自限性,一般呕吐与发热持续两天左右消失,普通患者症状轻微,多数患者腹泻持续3-5天,总疗程约一周。免疫功能低下的患儿可出现肠道外的症状及慢性腹泻,甚至引起呼吸道感染、坏死性肠炎、肝脓肿、心肌炎、脑膜炎等。

  诺如病毒:诺如病毒广泛存在于自然界中,尤其是海产品、贝类(牡蛎)等都可能会携带诺如病毒。传播途径包括人传人,经由饮用或食用受污染的水和食物传播。

  轮状病毒:粪口途径传染的,也可通过呼吸道空气传播,共同生活的亲属间的密切接触也可造成流行。

  腹泻大量丢失水份的情况下,不吃不喝的情况下,会加重宝宝的脱水及离子紊乱;同时进食太少,孩子处于饥饿状态,肠道的消化液分泌增加,加重腹泻。

  腹泻期间不仅要吃,还要吃对。如果已能正常吃饭的宝宝,注意清淡饮食,避免奶制品,少食多餐;已经添加辅食的宝宝,辅食不要停,但是这段期间不要添加新的辅食。

  补液首先口服补液盐III,是WHO公布的低渗型ORS配方,通过调节肠道水、电解质代谢平衡,补液又止泻。用于预防和治疗腹泻引起的轻、中度脱水及钠、钾、氯离子的补充。

  无论什么类型的腹泻,孩子一拉肚子就要给孩子喝口服补液盐,应该成为一种处理习惯。

  孩子拉肚子,家长焦急帮助孩子,给孩子吃抗生素药物,但随意使用抗生素危害很大,很容易促使耐药性增强,抗生素失效,造成菌群失调,危害小儿健康,使患儿抵抗力减弱,食欲减退,导致腹泻迁延不愈。

  宝宝腹泻也是排毒的过程,宝宝拉几天不要紧,合理饮食,但是要做好护理,避免小破溃,要及时补充口服补液盐,避免脱水及离子紊乱,宝宝就不会有大问题。

  轮状病毒和诺如病毒都属于自限性疾病,主要是对症治疗。一般不需要用抗生素,更不需要用抗病毒药物。通常3—8天可自愈,营养不良、免疫功能低下、患有慢性基础疾病的小孩病程时间稍有延长。

  轮状病毒肠炎不主张快速止泻,它的治疗原则是预防及纠正脱水,继续饮食或喂养,合理用药,预防并发症。无证据说明止泻药能有效缓解腹泻,甚至无显著改善,反而具有潜在严重的不良反应。

  如果孩子表现出尿量减少,口唇干,口干喜饮,哭时泪少,前囟凹陷等,就代表有脱水,需尽早给孩子喝口服补液盐(III)口服补液。

  诺如病毒脱水、电解质紊乱是主要并发症。轻症者主要为少量多次补充口服补液盐,调整饮食(呕吐严重者可暂禁食),对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时静脉补液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

  2、及时清理。诺如病毒和轮状病毒重在预防,它们传染性极强,传播速度快,一经发现感染者或疑似感染者,应马上隔离,并及时清洗整理呕吐物、排泄物(含氯消毒液/粉)。

  3、营养充足。一旦感染了,在饮食方面,给宝宝足够的热量,母乳喂养的暂停辅食,纯母乳就好。奶粉喂养的,适当增加乳制品。若严重呕吐的,禁食4—6小时,然后再继续喂养。

  4、宝宝及宝爸、宝妈们要养成良好的卫生习惯,要注意手卫生,尤其是接触口、鼻、眼及食物时。注意室内常通风,宝宝的餐具用前需要清理洗涤干净,衣被、玩具要勤洗、勤换,勤消毒。

  5、避免交叉感染。如果被轮状病毒或者诺如病毒感染,要彻底消毒,比如高温、太阳暴晒、消毒液等方式。不要共用餐具,不喝生水、生熟食物分开处理,食物彻底煮熟,尤其是肉类、水产品类。

  如今是各种病毒高发季节,宝爸宝妈一定要重视起来。腹泻并不可怕,只要知道它的发病原理和传播途径,我们就能更好的应对它。